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無(wú)塵車(chē)間單獨(dú)使用紫外線(xiàn)和相互組合使用時(shí)手術(shù)中的空氣含菌濃度研究

　　相比高效過(guò)濾器，紫外線(xiàn)快速高效殺菌和節(jié)篚昀洗點(diǎn)非常顯著。2002年衛(wèi)生部頒發(fā)的消毒技術(shù)規(guī)范規(guī)定除一類(lèi)卒氣環(huán)境（層流手術(shù)室和層流病房）外的其他醫(yī)院環(huán)境均可采用紫外線(xiàn)動(dòng)態(tài)殺菌技術(shù)實(shí)現(xiàn)空氣衛(wèi)生。

　　標(biāo)準(zhǔn)制定八年來(lái)，每一年相關(guān)組織召開(kāi)的全國(guó)范圍的醫(yī)院手術(shù)部?jī)艋夹g(shù)培訓(xùn)班或研討會(huì)只強(qiáng)調(diào)空氣凈化的作用，不談其它可達(dá)到同樣效果的消毒殺菌技術(shù)，實(shí)際上起到了否定《消毒技術(shù)規(guī)范》作用。由于參加培iJ班的大多數(shù)是醫(yī)院手術(shù)部ii基本建設(shè)部門(mén)的人員，結(jié)果引起了凈化與衛(wèi)生的概念在醫(yī)院領(lǐng)域的混亂：我們不得不反思：我們應(yīng)當(dāng)依據(jù)醫(yī)院感染控制規(guī)范對(duì)醫(yī)院感染控制的衛(wèi)生觀點(diǎn)和要求制定和指導(dǎo)工程標(biāo)準(zhǔn)哪，還是應(yīng)當(dāng)用以?xún)艋こ探鐬橹髦贫ǖ摹稘崈羰中g(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》去指導(dǎo)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)？

　　表6是英國(guó)骨關(guān)節(jié)外科雜志刊登的瑞典醫(yī)院醫(yī)學(xué)研究人員對(duì)采用高效過(guò)濾垂直流關(guān)節(jié)置換手術(shù)室使用單獨(dú)凈化空氣，單獨(dú)使用隔離防護(hù)服，麗水潔凈車(chē)間，無(wú)塵車(chē)間單獨(dú)使用紫外線(xiàn)和相互組合使用時(shí)手術(shù)中的空氣含菌濃度研究。在結(jié)構(gòu)方案比選中，經(jīng)濟(jì)性指標(biāo)是影響終方案的一個(gè)益”的認(rèn)識(shí)不夠，一定程度上影響了減隔震技術(shù)的推廣使用。

　　減震技術(shù)可一定程度降低地震作用，如常用的防屈曲支撐在大少20%左右上部結(jié)構(gòu)變形。當(dāng)設(shè)防烈度不是很高時(shí)（8度以下），在結(jié)構(gòu)反應(yīng)，具有較好的經(jīng)濟(jì)效益

凈化車(chē)間要考慮六個(gè)要素：一個(gè)品質(zhì)良好的凈化車(chē)間需以下各組成部分：

1.天花板系統(tǒng)：包括吊桿、鋼梁、天花板格子。

2.空調(diào)系統(tǒng)：包括壓差、過(guò)濾器系統(tǒng)。

3.隔墻工程：凈化窗戶(hù)（包括觀察窗）、凈化安全門(mén)。

4.地板：包括PVC防靜電地板、環(huán)氧樹(shù)脂地坪。

5.照明器具：凈化燈。

6.空調(diào)機(jī)。

凈化車(chē)間的要求

1、企業(yè)生產(chǎn)環(huán)境是否整潔，廠區(qū)地面，路面及運(yùn)輸?shù)仁欠駥?duì)化妝品生產(chǎn)造成污染。

2、生產(chǎn)區(qū)是否遠(yuǎn)離污染源。生產(chǎn)所需的動(dòng)力，'三廢'處理等輔助設(shè)施是否對(duì)生產(chǎn)環(huán)境造成污染。

3、廠房是否按生產(chǎn)工藝流程及其所要求的空氣潔凈度等級(jí)設(shè)置功能間，并合理布局。

4、原料預(yù)處理，稱(chēng)量，配制，包裝材料和容器的清潔消毒，半成品儲(chǔ)存，潔凈車(chē)間報(bào)價(jià)，分裝，成品包裝等工序是否分開(kāi)設(shè)置。

5、生產(chǎn)過(guò)程中易產(chǎn)生粉塵或者使用有害，易燃易爆原料的產(chǎn)品是否使用單獨(dú)的生產(chǎn)車(chē)間和專(zhuān)用生產(chǎn)設(shè)備，是否具備相應(yīng)的衛(wèi)生，安全措施。

6、廠房是否有防止昆蟲(chóng)和其它動(dòng)物進(jìn)入的設(shè)施。

7、生產(chǎn)區(qū)地面是否平整，耐磨，防滑，無(wú)毒，不滲水，不積水，便于清潔和消毒。

8、車(chē)間四壁及頂棚是否易于清洗和消毒。是否有適宜的防水層高度。

9、生產(chǎn)區(qū)是否有良好的通風(fēng)設(shè)施和消毒設(shè)施。進(jìn)入生產(chǎn)區(qū)的新風(fēng)是否經(jīng)過(guò)過(guò)濾處理措施。

10、進(jìn)入潔凈室(區(qū))的空氣是否經(jīng)過(guò)凈化處理。

11、進(jìn)入潔凈區(qū)的人員和物料是否分別經(jīng)過(guò)緩沖進(jìn)入或者送入潔凈室(區(qū))。

12、除衛(wèi)生部化妝品檢驗(yàn)規(guī)定中不需微生物項(xiàng)目檢查的產(chǎn)品類(lèi)別及其他特殊情況外，化妝品生產(chǎn)的制作，半成品儲(chǔ)存，分裝，成形，內(nèi)包材及清潔容器具的后一次精洗，儲(chǔ)存是否在潔凈室(區(qū))進(jìn)行。

13、潔凈室(區(qū))的溫度和相對(duì)濕度是否與化妝品生產(chǎn)工藝要求相適應(yīng)，無(wú)特殊要求時(shí)，潔凈車(chē)間價(jià)格，溫度是否控制在18-26℃，相對(duì)濕度是否控制在45%-65%。

14、潔凈室(區(qū))的窗戶(hù)，頂棚及進(jìn)入室內(nèi)的管道，風(fēng)口，燈具與墻壁或頂棚的連接部位是否密封。

15、潔凈室(區(qū))的內(nèi)表面是否平整光滑，無(wú)裂縫，接口嚴(yán)密，無(wú)顆粒物脫落，潔凈車(chē)間建設(shè)，耐受清洗和消毒。

16、潔凈室(區(qū))的墻壁與地面的交界處是否成弧形或采取其他措施，便于清潔。

17、生產(chǎn)區(qū)內(nèi)是否使用無(wú)脫落物，易清洗，易消毒的衛(wèi)生工具，其存放地點(diǎn)是否對(duì)物料，半成品，成品造成污染，并限定使用區(qū)域。

18、生產(chǎn)區(qū)是否有與生產(chǎn)規(guī)模相適應(yīng)的面積和空間。

19、更衣室，休息室，浴室及廁所的設(shè)置是否對(duì)生產(chǎn)區(qū)產(chǎn)生不良影響。

20、儲(chǔ)存區(qū)是否有與生產(chǎn)規(guī)模相適應(yīng)的面積和空間。

21、車(chē)間內(nèi)儲(chǔ)存區(qū)物料，半成品，待驗(yàn)成品的存放是否有能夠防止差錯(cuò)和交叉污染的措施。