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     隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，特別是外科手術(shù)技術(shù)的日益復(fù)雜，國內(nèi)許多大中型醫(yī)院相繼建立了醫(yī)用潔凈室。其中，醫(yī)用手術(shù)室普及，既要無塵又要無菌，采用空氣凈化措施，讓空氣中的塵埃離子過濾，使細(xì)菌無載體傳播，從而可以杜絕因環(huán)境導(dǎo)致的感染，提高醫(yī)療質(zhì)量。

醫(yī)用潔凈室亟待推行 手術(shù)室既要無塵又要無菌

　　空氣的潔凈度是以空氣中含塵埃濃度來衡量的。含塵埃濃度高，潔凈度低;反之則高。目前，醫(yī)用手術(shù)室共有五個凈化級別，分別是百級、前級的無菌手術(shù)室，千級、萬級的無菌手術(shù)室，萬級、十萬級的有菌手術(shù)室，十萬級的專業(yè)的凈化工程。

　　按照國際慣例，無塵凈化級別主要是根據(jù)每立方米空氣中粒子直徑大于劃分標(biāo)準(zhǔn)的粒子數(shù)量來規(guī)定。也就是說所謂無塵并非沒有一點(diǎn)灰塵，而是控制在一個非常微量的單位上。當(dāng)然這個標(biāo)準(zhǔn)中符合灰塵標(biāo)準(zhǔn)的顆粒相對于我們常見的灰塵已經(jīng)是小的微乎其微。

　　醫(yī)院系統(tǒng)的潔凈室用于手術(shù)室，開始時在矯形手術(shù)中運(yùn)用廣，后來又逐漸擴(kuò)展到分娩室、保育室、燒傷室、心臟病人護(hù)理單元等。經(jīng)過長期的發(fā)展，目前，醫(yī)院潔凈室包括手術(shù)室、產(chǎn)科、嬰幼兒病房(NICU)、ICU(重癥監(jiān)護(hù)室)、燒傷病房及解剖室、凈化實(shí)驗(yàn)室、人工透析室、標(biāo)本室等，其工程質(zhì)量與醫(yī)療質(zhì)量有著直接而重要的關(guān)系。

　　醫(yī)院應(yīng)用潔凈環(huán)境廣泛是潔凈手術(shù)室，在潔凈手術(shù)室內(nèi)，患者感染率可降低 10 倍以上，從而可以少用或不用會傷害患者免疫系統(tǒng)的抗生素。由于潔凈手術(shù)室的空氣凈化僅能保證空氣的無菌，并不能殺滅吸附在手術(shù)間物品表明的細(xì)菌，因此，做好潔凈手術(shù)室的環(huán)境管理十分必要。

　　濟(jì)南潤德醫(yī)用工程有限公司經(jīng)多年的研究、摸索與實(shí)踐，已總結(jié)出一整套流程規(guī)范、材料設(shè)備先進(jìn)、布局合理、結(jié)構(gòu)牢固美觀、造價實(shí)惠的凈化層流手術(shù)室技術(shù)設(shè)計及施工方案。 　　公司在醫(yī)院手術(shù)室凈化空調(diào)工程中，本著“降低風(fēng)量、改善效果、節(jié)約能源、方便調(diào)節(jié)、提高可靠性”的原則，眾多醫(yī)院設(shè)計出合理、節(jié)能、方便的手術(shù)室凈化空調(diào)系統(tǒng)。

無塵車間空氣凈化處理

　　一、各等級空氣潔凈度的空氣凈化處理，均應(yīng)采用初效、中效、高效空氣過濾器三級過濾。

　　注1：100，000級空氣凈化處理，可采用亞高效空氣過濾器代高效空氣過濾器。

　　二、確定集中式或分散式凈化空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)時，應(yīng)綜合考慮生產(chǎn)工藝特點(diǎn)和潔凈室空氣潔凈度等級、面積、位置等因素。凡生產(chǎn)工藝連續(xù)、潔凈室面積較大時，位置集中以及噪聲控制和振動控制要求嚴(yán)格的潔凈室，宜采用集中式凈化空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)。

　三、空調(diào)凈化空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)設(shè)計應(yīng)合理利用回風(fēng)，凡工藝過程產(chǎn)生大量有害物質(zhì)且局部處理不能滿足衛(wèi)生要求，或?qū)ζ渌ば蛴形：r，則不應(yīng)用回風(fēng)。

　四、空調(diào)凈化空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)除直流式系統(tǒng)和設(shè)置值班風(fēng)機(jī)的系統(tǒng)外，應(yīng)采取防止室外污染空氣通過新風(fēng)口參入潔凈室內(nèi)的防倒灌措施。

　五、空氣過濾器的選用布置和安裝方式，應(yīng)符合下列要求：

　　1、初效空氣過濾器不應(yīng)選用浸油式過濾器。

　　2、中效空氣過濾器宜集中設(shè)置在凈化空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)的正壓段。

　　3、高效空氣過濾器或亞高效空氣過濾器宜設(shè)置在凈化空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)末端。

　　4、中效、亞高效、高效空氣過濾器宜按額定風(fēng)量選用。

　　5、阻力、效率相近的高效空氣過濾器宜設(shè)置在同一潔凈室內(nèi)。

　　6、高效空氣過濾器安裝方式應(yīng)簡便可靠，易于檢漏和更換。

　　六、送風(fēng)機(jī)可按凈化空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)的總送風(fēng)量和總阻力值進(jìn)行選擇，中效、高效空氣過濾器的阻力宜接其初阻力的兩倍計算。

　　七、空調(diào)凈化空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)如需電加熱時，應(yīng)選用管狀電加熱器，位置應(yīng)布置在高效空氣過濾器的上風(fēng)側(cè)，并應(yīng)有防火安全措施。

     亂流潔凈室的主要特點(diǎn)是從來流到出流（從送風(fēng)口到回風(fēng)口）之間氣流的流通截面是變化的，潔凈室截面比送風(fēng)口截面大得多，因而不能在全室截面或者在全室工作區(qū)截面形成勻速氣流。所以，送風(fēng)口以后的流線彼此有很大或者越來越大的夾角，曲率半徑很小，氣流在室內(nèi)不可能以單一方向流動，將會彼此撞擊，將有回流、旋渦產(chǎn)生。這就決定亂流潔凈室的流態(tài)實(shí)質(zhì)是：突變流；非均勻流。

   這比用紊流來描述亂流潔凈室更確切、更全面。紊流主要決定于雷諾數(shù)，也就是主要受流速的影響，但是如果采用一個高效過濾器頂送的送風(fēng)形式，則即使流速極低，也要產(chǎn)生上述各種結(jié)果，這就因?yàn)樗且粋€突變流和非均勻流。因此這種情況下不僅有流層之間因紊流流動而發(fā)生的摻混，而且還有全室范圍內(nèi)的大的回流、旋渦所發(fā)生的摻混。

   所以，概括地說，亂流潔凈室的作用原理是：當(dāng)一股干凈氣流從送風(fēng)口送入室內(nèi)時，迅速向四周擴(kuò)散、混合，同時把差不多同樣數(shù)量的氣流從回風(fēng)口排走，這股干凈氣流稀釋著室內(nèi)污染的空氣，把原來含塵濃度很高的室內(nèi)空氣沖淡了，一直達(dá)到平衡。所以氣流擴(kuò)散得越快，越均勻，稀釋的技果就越好。